Choruje na nerwicę lękową oraz fobię społeczną. Dostałem lek sertagen oraz skierowanie na rozpoczęcie psychoterapii…

Szanowny Panie,

W przypadku prawidłowego rozpoznania zaburzeń lękowych (np. nerwica lękowa i fobia społeczna) postępowanie może polegać na zastosowaniu psychoterapii i farmakoterapii. Wybór metody zależy od obrazu klinicznego, dostępności i preferencji pacjenta, ale dość często optymalnym jest właśnie łączne zastosowanie tych sposobów leczenia. Otrzymał Pan lek, który należy do grupy SSRI, a więc leków z wyboru w przypadku zaburzeń lękowych. Określenie czy ten lek jest dla Pana optymalny, zależy od efektywności i działań niepożądanych. Jeśli lek okazuje się skuteczny, a działania niepożądane nie występują lub są niekłopotliwe, leczenie zazwyczaj jest bezpieczne i korzystne, warto je kontynuować. Jeśli natomiast efektywność jest nieoptymalna i/lub działania niepożądane nieakceptowalne – warto to omówić ze swoim psychiatrą, w celu zastanowienia się nad zmianami w zakresie farmakoterapii. Większość naszych pacjentów zachęcamy też do kontynuacji psychoterapii, gdyż może ona dać widoczne i trwałe efekty, pod postacią zmiany w funkcjonowaniu i przeżywaniu (siebie i świata).

Przyczyny zaburzeń lękowych są złożone – często istnieje podatność, na którą nakładają się czynniki rodzinne i wychowawcze, a w późniejszym okresie – również czynniki środowiskowe i społeczne, czyli różne niekorzystne i trudne z psychicznego punktu widzenia doświadczenia. Czynniki te w sposób względnie trwały zmieniają nasze postrzeganie świata i siebie, nasze przeżywanie emocjonalne i związane z emocjami reakcje, co w sumie wpływa na to jak się czujemy i funkcjonujemy. Dobrą wiadomością jest to, że w tych przypadkach zmiana jest jak najbardziej możliwa – przy optymalnym postępowaniu można stopniowo zmieniać niekorzystne schematy swoich reakcji psychicznych, na bardziej funkcjonalne i skuteczne.

Występowanie zawrotów głowy u osoby leczonej z powodu zaburzeń lękowych, wymaga omówienia problemu z lekarzem – objaw taki może być elementem samej nerwicy, może się wiązać z wprowadzana farmakoterapią, ale może mieć też inne przyczyny. Zazwyczaj jesteśmy w stanie na podstawie dokładnego wywiadu z pacjentem dokonać takiego różnicowania i wyciągnąć adekwatne wnioski, jednak czasami wskazana bywa konsultacja specjalistyczna (np. neurologiczna).

Życzę wytrwałości w leczeniu i pozdrawiam

Paweł Brudkiewicz